Les principes fondamentaux du concept TLS sont :

La greffe

• Un seul tendon prélevé,
• Préparation en boucle fermée courte (4 brins tendineux, DT4),
• Précontrainte,
• Introduction par la voie d’abord arthroscopique (all inside),
• En press fit dans les logettes,
• Contact osseux à 100%. 

Les tunnels osseux

• Axes des tunnels indépendants, obtenus par visée de dehors en dedans (out-in),
• Faible calibre (4,5 mm),
• Creusement manuel rétrograde des logettes osseuses de réception de la greffe,
• Logettes adaptées aux diamètres de la greffe.

 La fixation

• Suspension de la boucle ligamentaire par relais textiles,
• Vis TLS de blocage des bandelettes, placées de dehors en dedans.

Le système TLS s’adresse essentiellement :

• Aux lésions du LCA de l’adulte, partielles ou complètes,
• Aux lésions du LCP.

L’instrumentation spécifique TLS comprend :

• Une table de travail permettant la préparation de la greffe et sa mise en précontrainte (0-300N),
• Un système de viseur universel permettant le placement out-in des broches guides, au tibia et au fémur, pour le LCA et le LCP,
• Un ensemble de tarières à ailettes permettant le creusement rétrograde de logettes osseuses de 6 à 11 mm.

Le système de fixation TLS comprend :

• Une vis TLS (diamètre 10 mm, lg 20 ou 25 mm) disponible en titane, peek ou biocomposite.

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